Если коронавирус не остановится, разве мы не можем вздохнуть с облегчением? Суть в том, что это не всегда так. Заболевшие часто жалуются на искаженное восприятие запахов (паросемия) и обонятельные галлюцинации (фантомия). Почему это происходит и что мне делать? Я спросил Юлию Владимировну Рощупкину, врача-невролога Клиники Эксперт Тула.


Разве нельзя вздохнуть с облегчением, даже если коронавирус отстает? В результате это не всегда так. Больные часто жалуются на искажения восприятия запахов (парос) и обонятельные галлюцинации (фантомия). Почему это происходит и что мне делать? Я спросил Юлию Владимировну Рощупкину, врача-невролога Клиники Эксперт Тула.
—Юрия Владимировна Что такое Юлия Владимировна Запаховая галлюцинация?
――Это иллюзия обоняния, когда вы чувствуете нереальный запах. Можно обонять нейтральный запах, отвратительный запах и приятный запах. Многие пациенты, которым длительное время вводили COVID-19, жалуются на «неприятный рыбный запах, запах серы». Некоторые люди стали ощущать «сладкий и неприятный запах».
――Почему возникает такая галлюцинация при заражении коронавирусом?
— Этот побочный эффект объяснили тем, что SARS-CoV-2 является нейротрофическим вирусом. Причиной искажения запаха всегда является либо повреждение обонятельных рецепторов, либо нарушение восприятия запахов из-за коры головного мозга.
――Каков риск развития обонятельных галлюцинаций после болезни? Есть ли способ уменьшить эту вероятность?
Врачи говорят, что у многих людей после выздоровления от «COVID-19» возникают галлюцинации и судороги. Часто возникает у людей, которые полностью потеряли обоняние на какое-то время в период болезни. У людей, которые ранее испытывали потерю обоняния или вкуса, этот симптом может развиться через несколько недель или месяцев после выздоровления.
COVID-19 — очень коварная болезнь. Он поражает все органы, в том числе и нервные окончания, что искажает восприятие запахов. Это затрагивает не всех, и причина такой избирательности еще не установлена. Существует гипотеза, что обонятельная иллюзия является одним из этапов восстановления нервной системы после болезни. По крайней мере, через три-пять лет после выявления первого клинического случая и при наличии достоверных статистических данных можно будет ответить на вопрос, как снизить риск судорог и галлюцинаций.
Исчезнут ли галлюцинации и как скоро они исчезнут?
— По данным итальянских ученых, нормальное функционирование обонятельных рецепторов восстанавливается в среднем через 80 дней после введения COVID-19. Коллеги из Германии говорят, что это 60 дней. Однако деформация из-за ухудшения функции коры продолжается вечно. Людям, у которых вирус поражает корковую часть анализатора, для возвращения к нормальному сознанию может потребоваться до 6 месяцев. В их случае для возвращения запаха требуется в среднем 1-2 месяца.
――Есть ли хороший способ восстановить обоняние и избавиться от галлюцинаций?
――Эта проблема очень актуальна, но ученым еще предстоит найти лучшее решение. Во всем мире мы продолжаем изучать последствия и характеристики выздоровления от COVID-19.


Наталья Боробьева, доктор медицинских наук, врач-инфекционист, утверждает, что восстановление обонятельных и вкусовых нейронов и их рецепторов требует времени, которое определяется процессом нейропластичности.
Чтобы восстановить обоняние, эксперты Abscent, благотворительной организации, помогающей пациентам с обонятельной дисфункцией и аносмией, советуют ежедневно вдыхать эфирные масла розы, гвоздики и лимона в течение 20 секунд, чтобы тренировать обоняние. Нос и мозг повторно узнают и запоминают запах. Психическое здоровье также важно, включая медитацию, релаксацию и консультации с психологами и психотерапевтами. В противном случае ненормальное обоняние становится большим стрессом, а стресс вызывает благотворный цикл ухудшения состояния здоровья.
――К какому врачу мне обратиться, если мои галлюцинации не проходят?
— Как правило, при частичном восстановлении обоняния прогноз восстановления обоняния в целом благоприятный. Если ваше обоняние сохраняется, вам следует обратиться к отоларингологу или неврологу, чтобы исключить другие возможные причины галлюцинаций и судорог.
После длительной реабилитации может быть назначено лечение, направленное на восстановление периферических нервов. Как правило, в него входят антихолинэстеразные препараты, некоторые витаминные препараты, препараты, улучшающие микроциркуляцию.
Опасно ли игнорировать обоняние?
Конечно, это опасно, ведь галлюцинации после COVID-19 имеют тенденцию к задержке и могут спутать симптомы другого заболевания с осложнениями перенесенной коронавирусной инфекции.
Наиболее распространенной причиной сенсорной иллюзии является повреждение головного мозга. Это может быть вызвано черепно-мозговой травмой, опухолевым заболеванием, поражающим часть или весь мозг, инсультом или неврологическими инфекциями.
К другим неблагоприятным факторам относятся: ・ Психические заболевания (шизофрения, расстройство личности и т. д.). — Токсическое загрязнение организма. — Сильнодействующие наркотики, психотропные средства или действие наркотиков. — Поражение слизистой оболочки носовых пазух. — Проблемы с зубами — Расстройства пищеварения.
Многие люди были слепы к галлюцинациям обоняния в течение многих лет, не думая о том, что опасность неминуема.
Существует три основных способа определить причину симптома:・ МРТ головного мозга ・ КТ головного мозга ・ ЭЭГ
Рощупкина Юлия Владимировна 2001 г. – Окончила Курский национальный медицинский университет, медицинский факультет. С 2001 по 2002 год проходил интерн по направлению «неврология». Специализируется на акупунктуре и прижигании. В настоящее время работает врачом-неврологом в Тульской специализированной клинике. Госпитализирована: ул.Болдина, стр. 74.

