Мы расскажем, как сделать этот интимный процесс комфортным и безопасным.
Как организовать туалет для лежачего больного
Тяжелобольные люди, особенно те, кто вынужден все время оставаться в постели, часто не могут обычным способом сходить в туалет. «Как нам организовать этот процесс, чтобы все было удобно, этично и соответствовало физиологическим потребностям тяжелобольных», — говорит Кристина Осотова, специалист по уходу в АНО «Мастерская ухода».
Данная статья создана по материалам вебинара.
Несколько слов об анатомии
Мочеиспускание позволяет нам выводить из организма различные «продукты жизнедеятельности». И женщины, и мужчины имеют одинаковую мочевую систему с почками, мочеточниками, мочевым пузырем и уретрой.
Чтобы узнать, нормально ли мочеиспускание, нужно посмотреть на диуретический эффект, то есть на отношение общего количества мочи, выделяемой за определенный период времени, к общему количеству потребленной воды. Под влагой в данном случае понимается вода, напитки, супы, овощи, фрукты, а также ягоды, мороженое и лекарства, подаваемые с помощью капельницы.
Правильный метод расчета диуреза
- Измерьте количество посуды, которую ест и пьет ваш подопечный.
- Запишите, сколько жидкости вы выпили в различных формах.
- Соберите мочу, выделенную из палаты, в другую емкость с помощью мерного прибора. Вычислите его объем.
- Через определенное время (например, 1 день) подсчитайте общее количество потребленной жидкости и умножьте на 0,8.
Как выбрать подгузник по впитываемости Почему покупать товар с самой высокой впитываемостью не всегда справедливо, и ошибочно обращать внимание на количество капель на упаковке.
Обычно говорят, что человек выделяет около 80% потребляемой воды в день. Если в вашей комнате значительно меньше/больше экскрементов, чем обычно, это повод обратиться к врачу.
Если ночью вы выделяете больше, чем днем, у вас может быть сердечная недостаточность или снижение функции почек, что является еще одним поводом для консультации с врачом.
Цвет мочи, твердость, мочеиспускание и т. д.
Концентрацию мочи, кислотность и наличие бактерий можно определить только лабораторными исследованиями. Однако есть и явные признаки проблем, которые просто видны.
Нормальная моча здорового человека имеет цвет от соломенного до темно-желтого.
Цвет и запах не резкие. Более сильный темно-желтый цвет указывает на отек или обезвоживание. Красноватые примеси указывают на кровотечение. Если у вас проблемы с печенью, может появиться темно-коричневый цвет. В таких случаях целесообразно обратиться к врачу.
Также важно следить за частотой мочеиспускания, ощущать ли вы боль или дискомфорт и контролировать ли вы мочеиспускание.
Частое мочеиспускание может возникать по естественным причинам, таким как употребление слишком большого количества воды или переохлаждение, но оно также может указывать на такие проблемы, как цистит или опухоли мочевого пузыря, матки или прямой кишки.
Затрудненное мочеиспускание указывает на воспаление или отек мочевого пузыря или уретры. Такие проблемы более характерны для мужчин. Также может случиться так, что ваш мочевой пузырь полон, и вы не можете пойти в ванную, потому что не можете расслабиться. Если это происходит дома (если ваша палата не после операции), немедленно обратитесь к врачу.
Подумайте о комфорте
Очень важно создать в кабине комфортные условия, чтобы этот ребенок мог спокойно ходить в туалет. Мы можем закрыть дверь туалета, но не для тех, кто отдыхает в постели или в принципе не имеет возможности встать с постели. Однако когда речь заходит о важности конфиденциальности в такие моменты, это не так. Поэтому, если есть возможность, установите дверь-ширму вокруг кровати и закройте дверь комнаты. Если у вас есть прямой обзор с дороги, закройте окна и шторы.
Домашняя гигиена для тяжелобольных Как правильно мыть половые органы, как не заразиться, как выбрать средства по уходу, меры предосторожности, чтобы не стыдиться и т.д.
Также важно, чтобы температура в помещении была комфортной. Будьте осторожны, чтобы не дать ветру пройти прямо.
Для нормального мочеиспускания и дефекации важно принять удобную позу. Уточните в палате, какая поза наиболее удобна и какое вспомогательное оборудование можно использовать.
Дайте им возможность продемонстрировать свою независимость, не пытаясь ничего сделать. Обратите внимание на все процессы, которые с ним происходят.
Будьте максимально чувствительны. Обсуждать личные вопросы только лично с согласия человека. Заранее обсудите методы, чтобы вы могли вызвать их, когда они вам понадобятся, например, дверные звонки, радионяни и игрушки-миньоны. Таким образом, человек рухнет сам, не терпя и не ожидая.
Если вы ошиблись в сроках дефекации и мочеиспускания и испачкали чистые простыни, ни в коем случае не упрекайте их. Не обсуждайте интимные аспекты вашей подопечной жизни без согласия другой стороны. Избегайте комментариев и шуток. Напомним, подопечный в это время очень беспокоится, так как мочеиспускание и дефекация являются очень интимными действиями и требуют присутствия и помощи постороннего человека.
Что такое приспособление?
Людям, которые держат спину и голову и передвигаются самостоятельно, следует пользоваться стулом для унитаза. При выборе нужно обращать внимание на вес кабинки, а если он 120 кг и более, то нужно подготовить усиленный стул с расширенной посадочной поверхностью.
Писсуары (так называемые утки) пригодятся при работе только на кровати. Для мужчин и женщин. Скальпель имеет специальную насадку. Для женщин также могут подойти лодки. И мужчинам, и женщинам необходимо использовать сосуд для выделения.
Кстати, на нашем сайте есть подробная информация о туалетных принадлежностях для тех, кто нуждается в выгуле или помощи, и тех, кто не может встать с постели.
Помните, что писать или толкаться лежа очень неприятно и почти невозможно. Поэтому необходимо поддерживать подопечного, чтобы он принял максимально удобную позу. Для большего комфорта выберите пластиковый контейнер вместо металлического.
Для тех, кто слаб и не может сидеть, у нас есть писсуары для мужчин и контейнеры для женщин. В этом случае также используется писсуар в форме презерватива с мешком для сбора мочи.
При бессознательном состоянии и недержании используйте подгузники и мочевые катетеры. Модель и размер подгузника и подушечки, впитывающей мочу, можно выбрать самостоятельно, а катетер установить врач.
Урологические прокладки могут использоваться только людьми, которые могут ходить. У лежачих больных все заваливается под спину. Поэтому используются только подгузники.
Недержание мочи
Непроизвольное мочеиспускание — это непроизвольное прохождение мочи через мочевой пузырь, даже если у вас нет позывов к мочеиспусканию. Возможные причины включают заболевания мочевыводящих путей, расслабление сфинктера, врожденные аномалии, повреждения позвоночника и спинного мозга и травмы.
Люди с недержанием очень часто стараются меньше пить, но это необязательно. Так что если в вашей комнате есть подобные проблемы, старайтесь ежедневно выпивать от 1,5 до 2 литров жидкости.
Я хочу в туалет, но не выношу мочу и иногда выделяю ее сразу. Подумайте, как вы можете получить свою кабину, чтобы получить свою лодку как можно скорее. Предлагаем увеличить количество туалетов, не теряя терпения и имея запас.
Обязательно ходите в ванную утром и ложитесь спать вечером, чтобы узнать, какой график является нормальным для ребенка. И все, что вам нужно сделать, это пригласить их в ванную в это время. Будем надеяться, что человек почувствует себя лучше и почувствует себя более уверенно.
Когда вы неосознанно мочитесь, не показывайте своего недовольства. В том, что это произошло, нет вины человека. Немедленно смените мокрые простыни на сухие. Никто не хочет лежать на мокрых простынях.
Если вы пользуетесь подгузником или прокладкой для мочи, вам следует чаще мыть их, чтобы предотвратить пролежни, так как прикосновение к чему-то, на некоторое время пропитанному мочой, может вызвать раздражение кожи. Уретральные катетеры следует ежедневно осматривать и очищать.
Помните, что обычные подгузники не следует носить более 4 часов, а ночные подгузники не следует носить более 8 часов. Мойте человека каждый раз, когда он меняет подгузники. Это необходимо для профилактики опрелостей и пролежней, поскольку моча и кал при длительном контакте с кожей вызывают сильное раздражение.
Как организовать
Дефекация – это удаление каловых масс из прямой кишки и заднего прохода. Обычно в «большой» туалет люди ходят в среднем раз в день.
Количество и цвет стула зависит именно от того, сколько вы проглотили и что вы едите. Молочные продукты приобретают светло-коричневый или желтый цвет, а мясо приобретает темно-коричневый цвет. Многие ягоды, свекла, кофе, какао и т. д. вызывают изменение цвета. Если желчь не попала в кишечник, стул станет серовато-белым, как глина, и есть опасения, что может быть примешана кровь. Это, как и гнилостный запах, должно привлечь внимание врача. Это может свидетельствовать о нарушении пищеварительного процесса кишечника.
Подготовьте необходимые предметы для очистки, такие как кухонная утварь и водопоглощающие прокладки. Включите монитор, закройте дверь и вымойте руки. После этого промойте контейнер и оставьте немного воды, чтобы облегчить последующую очистку.
И нам нужно помочь кабинке согнуть колени и поднять миску. Начинайте горшок из-под ягодиц так, чтобы промежность оказалась над отверстием. Пластиковый контейнер имеет выемку и лопаточку. Эта лопатка должна проходить под талией. Когда будете готовы, накройте его одеялом и оставьте на некоторое время. Не торопитесь с дефекацией и не оставляйте ее надолго – это опасно и неприятно.
Когда процедура завершена, выньте контейнер, смените перчатки и промойте камеру на чистом контейнере или впитывающей пеленке, помогая поднимать чашу по мере необходимости.
Если ваш руководитель может помочь вам, например, опереться на перила вашей кровати, обязательно предложите ему это сделать.
Этот документ создан с использованием гранта Фонда президентских грантов Президента Российской Федерации.
